ETT Раеная трубка носа Интубация 6,0 мм ПВХ эндотрахеальная трубка

Эндотрахеальная трубка - это метод введения специальной эндотрахеальной трубки в трахею или бронх через рот или нос.который имеет разные размеры для адаптации к различным медицинским потребностямВ том числе от 3,0 до 10,0 мм.

Застегнутая носовая эндотрахеальная трубка - это тип носовой трубки, используемой для управления дыхательными путями и механической вентиляции.но он также включает в себя надувную манжету на дистальном конце трубы.

 

Вот некоторые важные моменты о наручниках носовых эндотрахеальных труб:

 

• Конструкция: наручники носовых эндотрахеальных труб обычно изготавливаются из гибкого пластика или силиконового материала.Манжета расположена вблизи дистального конца трубки и надувается, как только трубка находится в правильном положении.

 

• Надувание манжеты: манжету манжетной носовой трубы надувают, чтобы создать герметичную уплотнение в трахее.Манжету обычно надувают воздухом с помощью шприца., и давление контролируется, чтобы убедиться, что оно остается в рекомендуемом диапазоне.

 

• Преимущества: зажатые носовые эндотрахеальные трубки имеют несколько преимуществ, в том числе улучшенный контроль вентиляции, снижение риска аспирации и возможность обеспечения вентиляции под положительным давлением.Они обычно используются у взрослых пациентов., особенно в условиях критической терапии.

 

• При использовании носовой эндотрахеальной трубки с наручниками важно тщательно контролировать давление наручника, чтобы избежать перенасыщения или недонасыщения.В то время как недостаточная инфляция может привести к утечке воздуха и недостаточной вентиляцииРегулярное наблюдение и регулирование давления манжеты необходимы для поддержания надлежащей уплотнения.

 

Специфические шаги для использования наручных носовых эндотрахеальных труб аналогичны тем, которые применяются при других методах интубации носа, как описано ранее.следует уделять дополнительное внимание надлежащему надуванию манжеты и мониторингу для поддержания безопасного дыхательного пути и эффективной вентиляцииМедицинские работники, обученные управлению дыхательными путями, должны следовать установленным протоколам и рекомендациям при использовании наручных носовых эндотрахеальных труб.

• Гладкий и тщательно сформированный наконечник с капюшоном, чтобы облегчить интубацию и обеспечить высокую безопасность и комфорт пациента.
• Манжета эндотрахеальной трубы (ЭТТ) предназначена для обеспечения герметичности внутри дыхательных путей, позволяя воздуху проходить через ЭТТ, но предотвращая прохождение воздуха или жидкости вокруг ЭТТ.
• Высокий объем/низкое давление манжеты помогает обеспечить эффективное герметизирование манжеты низкого давления, для интубации во время длительной вентиляции.
• Отметки глубины интубации и предварительно установленный 15 мм разъем.

1. Подходит как для оральной, так и для носовой интубации.
2. Рентгеновская линия позволяет контролировать безопасное расположение.
3. Глаз Мерфи включен в качестве дополнительного элемента безопасности.

Интубация:

1. Во время интубации врач обычно стоит на голове кровати, глядя на ноги пациента и с пациентом, лежащим плоским.Позиционирование будет варьироваться в зависимости от обстановки и того, проводится ли процедура с взрослым или ребенкомУ детей часто используется толчок челюсти.
2. The endotracheal tube with the assistance of a lighted laryngoscope (a Glidescope video laryngoscope is particularly helpful for people who are obese or if a patient is immobilized with a suspected injury to the cervical spine) is inserted through the mouth (or in some cases, нос) после сдвижения языка с пути.
3. Затем прицел тщательно прокручивается между голосовыми связками и в нижнюю часть трахеи.врач прослушает легкие и верхнюю часть живота пациента, чтобы убедиться, что эндотрахеальная трубка не была случайно введена впищевод.
4. Другие признаки, указывающие на то, что трубка находится в правильном положении, могут включать движение грудной клетки с вентиляцией и затуманение в трубке.шариковый манжетка раздувается, чтобы не дать трубке двигаться с местаЗатем трубку приклеивают к лицу пациента.

Проверка правильного размещения:

• Как только трубка будет установлена, важно убедиться, что она действительно находится в правильном месте для вентиляции легких пациента.особенно дети, которые пережили травму.
• В полевых условиях у парамедиков есть устройство, которое позволяет им определить, находится ли трубка в правильном положении, путем изменения цвета.Рентген грудной клетки часто делается для обеспечения правильного размещения, хотя обзор 2016 года предполагает, что только рентген грудной клетки недостаточен, как и пульсоксиметрия и физическое обследование.
• В дополнение к прямой визуализации прохождения эндотрахеальной трубы между голосовыми связками с помощью видео ларингоскопа,авторы исследования рекомендовали использовать детектор углекислого газа (капнография) для пациентов с хорошей перфузией тканей., с постоянным наблюдением, чтобы убедиться, что трубка не смещается.
• В случае остановки сердца они рекомендовали использовать ультразвуковую томографию или детектор пищевода.

После процедуры:

После того, как эндотрахеальная трубка будет установлена и пациент подключен к аппарату дыхания, врачи будут продолжать наблюдать за трубкой, настройками,и обеспечить дыхательные процедуры и всасывание по мере необходимостиИз-за расположения трубки пациенты, которые сознают, не смогут говорить, пока трубка находится на месте.